Vivências de enfermeiros na consulta de puericultura: percepção sobre os sinais de risco/atraso para o des-envolvimento infantil / Nurses' experiences in childcare consultation: perception of the risk/delay for child development / Experiencias de enfermeras en consulta de puericultura: percepción de los signos de riesgo/retraso para el desarrollo infantil

Introdução: A infância é um período da vida de grande transformação física, psíquica e social e como forma de prevenir enfermidades e promover o desenvolvimento saudável das crianças, as políticas de saúde vigentes no Brasil, estabelecem um acompanhamento longitudinal e com foco na atenção integral através da puericultura. Objetivo: Compreender a percepção e a prática do enfermeiro sobre a identificação dos sinais de risco/atraso do desenvolvimento em crianças acompanhadas durante a consulta de enfermagem em puericultura. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 12 enfermeiros que trabalham nas unidades de saúde da família de um distrito sanitário da cidade do Recife, entre janeiro e março de 2017. Para a coleta de dados foi empregada entrevista individual semiestruturada com o uso da gravação, sendo os mesmos submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: A maioria das enfermeiras conhecia e utilizava a ficha de acompanhamento do desenvolvimento infantil proposta pelo Ministério da Saúde (MS) e inserida na caderneta da criança durante a consulta de puericultura, entretanto, a linguagem utilizada para definir os sinais de risco e atraso não é precisa. Porém, quando identificam alguma alteração no Crescimento e Desenvolvimento (CD) recorrem a equipe multiprofissional para acompanhamento dos casos. Considerações finais: O estudo permitiu perceber e discutir a importância da avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, destacando a enfermeira como agente essencial desse processo. Ficou demonstrado na prática das enfermeiras o conhecimento dos protocolos para o acompanhamento do CD, porém destacou-se que a falta de cumprimento e registro dos parâmetros/indica-dores de avaliação orientados pelo MS foi um fato dificultador para uma assistência integral, sem deixar de enxergar a família como aliada no cuidado à criança.

Introduction: Childhood is a period of life of great physical, psychological and social transformation and as a way to prevent diseases and promote the healthy development of children, the health policies in force in Brazil, establish a longitudinal monitoring and focusing on comprehensive care through childcare. Objective: Understand the nurse's perception and practice on the identification of signs of risk / delay in development in children monitored during the nursing consultation in childcare. Methods: Qualitative study, conducted with 12 nurses who work in family health units in a health district in the city of Recife, between January and March 2017. For data collection, a semi-structured individual interview was used with the use of the recording, the same being analyzed by the thematic content analysis. Results: Most nurses knew and used the child development monitoring form proposed by the Ministry of Health (MH) and inserted in the child's handbook during the pediatric consultation, however, the language used to defi ne the signs of risk and delay is not accurate. Yet, when they identify any change in Growth and Development (GD), they use the multidisciplinary team to monitor the cases. Conclusions: The study made it possible to perceive and discuss the importance of assessing neuropsychomotor development, highlighting the nurse as an essential agent of this process. It was demonstrated in the nurses' practice the knowledge of the protocols for the monitoring of the GD, however it was highlighted that the lack of compliance and registration of the parameters/evaluation indicators oriented by the MH was a hindering factor for comprehensive care, without fail to realize the family as an ally in child care.

Introducción: La infancia es un período de vida de gran transformación física, psicológica y social y, como una forma de prevenir enfermedades y promover el desarrollo saludable de los niños, las políticas de salud vigentes en Brasil establecen un monitoreo longitudinal y se centran en la atención integral a través de la puericultura. Objetivo: Comprender la percepción y práctica de la enfermera sobre la identificación de signos de riesgo/retraso en el desarrollo en niños monitoreados durante la consulta de enfermería en la puericultura. Métodos: Estudio cualitativo, realizado con 12 enfermeras que trabajan en unidades de salud familiar en un distrito de salud de la ciudad de Recife, entre enero y marzo de 2017. Para la recopilación de datos, se utilizó una entrevista individual semiestructurada con el uso de la grabación, siendo el mismo sometidos al análisis del contenido en la modalidad temática analizado por el método de interpretación de los sentidos. Resultados: La mayoría de las enfermeras conocían y usaban el formulario de monitoreo del desarrollo infantil propuesto por el Ministerio de Salud (MS) e insertado en el manual del niño durante la consulta pediátrica, sin embargo, el lenguaje utilizado para definir los signos de riesgo y retraso no es exacto. Sin embargo, cuando identifican cualquier cambio en el Crecimiento y Desarrollo (CD), utilizan el equipo multidisciplinario para monitorear los casos. Consideraciones finales: El estudio permitió percibir y discutir la importancia de evaluar el desarrollo neuropsicomotor, destacando a la enfermera como un agente esencial de este proceso. Se demostró en la práctica de las enfermeras el conocimiento de los protocolos para el monitoreo de la CD, sin embargo, se destacó que la falta de cumplimiento y registro de los parámetros/indicadores de evaluación orientados por el MS era un factor que obstaculizaba la atención integral, si no se dan cuenta de la familia como aliada en el cuidado infantil.

Vivências de mães com crianças internadas com diagnóstico de câncer / Vivencias de madres con niños internos con diagnóstico de cáncer / Mothers' experience with children hospitalized for treatament of cancer

Resumo A vida de uma mãe sofre mudanças significativas depois que seu filho / filha é diagnosticado com câncer. O objetivo do estudo é apreender as experiências das mães que acompanham seus filhos no tratamento do câncer. Estudo qualitativo desenvolvido com oito mães que acompanham as crianças em uma casa de apoio, na cidade de Recife, Pernambuco, Brasil. A coleta de dados foi realizada através de uma entrevista semi-estruturada no período de junho a julho de 2014. Para a análise dos dados, utilizou-se o método de interpretação dos significados, com base na perspectiva hermenêutica-dialética. Para lidar com o longo dia de tratamento, muitas mães precisam sair do trabalho e / ou estudar, competir por repercussões sobre as condições financeiras, bem como exigências de apoio emocional da família. O estudo revelou as singularidades da experiência das mães de crianças com câncer, com relatos de sentimentos de medo, incertezas, angústia, solidão e sofrimento e formas de enfrentar a situação para proteger a dedicação e o cuidado que a criança exige. . Conclui-se que, em vista do esgotamento físico e mental experimentado pelas mães, este estudo revela a necessidade de profissionais de saúde, sendo sensível às necessidades de suporte emocional, além de desenvolver competências emocionais para um atendimento integral da criança e da família, ligado a uma rede de apoio socio-afetivo, constituindo mecanismos de confronto para as mães.

Resumen La vida de una madre sufre cambios significativos después de que su hijo/a es diagnosticado con cáncer. El estudio tiene el objetivo de aprehender las vivencias de madres que acompañan a los hijos en tratamiento del cáncer. Estudio cualitativo desarrollado con ocho madres acompañantes de los hijos en una casa de apoyo, en la ciudad de Recife, Pernambuco, Brasil. La recolección de datos fue realizada por medio de una entrevista semi-estructurada en el período de junio a julio de 2014. Para análisis de los datos, se utilizó el método de interpretación de sentidos, basado en la perspectiva hermenéutico-dialéctica. Para lidiar con la jornada prolongada del tratamiento, muchas madres necesitan abandonar el empleo y/o estudio, compitiendo para repercusiones en las condiciones financieras, además de demandas para soporte emocional de la familia. El estudio develó las singularidades de la vivencia de madres de niños con cáncer, con relato de sentimientos de miedo, incertidumbres, angustias, soledad y sufrimiento, y de modos propios de enfrentamiento de la situación para resguardar la dedicación y los cuidados que el niño requiere. Se concluye que ante el desgaste físico y mental vivido por las madres, este estudio revela la necesidad de los profesionales de la salud, estar sensibles a las necesidades de soporte emocional, así como desarrollar competencia emocional para un cuidado integral al niño y a la familia, vinculado a una red de apoyo socio afectivo, constituyendo mecanismos de enfrentamiento para las madres.

Abstract The life of a mother undergoes significant changes after her son / daughter is diagnosed with cancer. The aim of the study is to apprehend the experiences of mothers who accompany their children in cancer treatment. Qualitative study developed with eight mothers accompanying the children in a support house, in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. The data collection was carried out through a semi-structured interview in the period from June to July 2014. For the analysis of the data, the method of interpretation of meanings was used, based on the hermeneutic-dialectical perspective. In order to cope with the long day of treatment, many mothers need to leave the job and / or study, competing for repercussions on financial conditions, as well as demands for emotional support from the family. The study unveiled the singularities of the experience of mothers of children with cancer, with reports of feelings of fear, uncertainties, anguish, loneliness and suffering, and ways of confronting the situation to protect the dedication and care that the child requires. It is concluded that in view of the physical and mental exhaustion experienced by the mothers, this study reveals the need of health professionals, being sensitive to the needs of emotional support, as well as developing emotional competence for a comprehensive care of the child and the family, linked to a network of socio-affective support, constituting mechanisms of confrontation for mothers.

Repensando o cuidado de enfermagem a partir da vivência artístico-cultural de graduandos / Rethinking nursing care on the basis of undergraduates' artistic and cultural experience / Repensando la atención de enfermería a partir de la experiencia artístico-cultural de alumnos

Objetivo: identificar as contribuições das atividades artístico-culturais na formação do graduando e apreender a relação entre essas atividades e os modos de cuidar. Método: pesquisa descritiva e qualitativa, com seleção amostral intencional, envolvendo 17 estudantes de graduação em enfermagem da Universidade Estadual de Pernambuco que integravam movimentos artístico-culturais. A coleta dos dados ocorreu de março a abril de 2011, por meio de entrevistas gravadas, aplicando-se um roteiro especifico. Posteriormente, foram realizadas a transcrição e a análise dos dados segundo a técnica do discurso do sujeito coletivo. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 0296.0.097.00010. Resultados: destaca-se como principal resultado a percepção dos graduandos em relação à importância do envolvimento cultural nas formas de cuidar em enfermagem como estratégia de avanço na promoção, prevenção e recuperação da saúde. Conclusão: a inserção de graduandos em atividades artístico-culturais demonstrou ser uma importante estratégia educativa direcionada a prática do cuidado holístico.

Objective: to identify the contributions of artistic and cultural activities to undergraduates' education and to understand the relationship between these activities and ways of caring. Method: qualitative, descriptive study of a purposive sample, involving 17 undergraduate nursing students from Pernambuco State University, who engaged in artistic and cultural movements. Data were collected from March to April 2011, in scripted interviews, which were recorded. The transcriptions were then subjected to collective subject discourse analysis. This study was approved by the Research Ethics Committee (CAAE No. 0296.0.097.00010). Results: the main finding was that the undergraduates perceived cultural involvement to be important to nursing care, as a strategy for advancing health promotion, prevention and recovery. Conclusion: undergraduates' inclusion in artistic and cultural activities proved to be an important educational strategy directed towards practicing holistic care.

Objetivo: identificar las contribuciones de las actividades artístico-culturales en la formación del alumno y comprender la relación entre estas actividades y las formas de atención. Método: investigación descriptiva y cualitativa, con selección de muestreo intencional, involucrando 17 estudiantes de enfermería de la Universidad del Estado de Pernambuco que participaban en movimientos artístico-culturales. La recolección de datos ocurrió entre marzo y abril 2011, aplicándose un plan de entrevista mediante grabación. Subsiguientemente, se realizaron la transcripción y el análisis de los datos según la técnica del discurso del sujeto colectivo. Este estudio fue aprobado por el Comité Ético en Investigación, CAAE nº 0296.0.097.00010. Resultados: se señala como principal resultado la percepción de los alumnos sobre la importancia de la participación cultural en las formas de atención de enfermería como una estrategia de avance en la promoción, prevención y recuperación de la salud. Conclusión: la inserción de alumnos en actividades artístico-culturales demostró ser una importante estrategia educativa dirigida a la práctica de la atención holística

Percepções de estudantes sobre o exame físico na prática clínica do enfermeiro / Perceptions of students on the physical exams in clinical nursing practice

Compreender as percepções de estudantes de um curso de graduação em enfermagem sobre aimportância da realização do exame físico na prática clínica do enfermeiro. Métodos: estudo qualitativo com12 estudantes de uma instituição de ensino superior privada. Para análise dos dados, utilizou-se o método deinterpretação de sentidos, baseado na perspectiva hermenêutico-dialética. Resultados: foram identificadossentidos que atribuem ao exame físico uma dimensão objetiva, em que o rigor das técnicas propedêuticasé indispensável, e uma dimensão relacional, em que, ao dar significado às ações humanas permeadas porsubjetividade, oportunizam-se novas formas de produção do cuidado clínico em enfermagem. Conclusão:o exame físico contribui para o desenvolvimento do raciocínio crítico na assistência de enfermagem, para asegurança do paciente e autonomia para atuação no âmbito da clínica...

Characterization of eating behavior disorders in school-aged children and adolescents: a population-based study.

OBJECTIVE: Cross-sectional study to assess the characteristics of the risk behaviors for eating disorders (EDs) in school children between 10 and 14 years of age in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. METHODS: 1405 school-aged children were assessed, using the Eating Behaviours and Body Image Test (EBBIT) to screen for EDs. The normality of the continuing variables was tested using the Kolmogorov-Smirnov test with Lilliefors correction. They were described as medians and interquartile intervals (25 and 75th percentiles). RESULTS: The criteria that represented a condition of anorexia and/or bulimia nervosa were considered as strong indicators of risk for EDs in school-aged children who indicated the following behaviors with scores superior to the 75th percentile on the scales: "compulsive eating" 3.0% (CI95% 2.2-4.0); "dissatisfaction with body image/restrictive eating" 1.3% (CI95% 0.8-2.0); children scoring superior to the 30th percentile, "compulsive eating" + "dissatisfaction with body image/restrictive eating", 0.6% (CI95% 0.3-1.2); and superior to the 50th percentile; "compensatory behavior for hyperphagia" 6.7% (CI95% 5.4-8.1). In addition, greater vulnerability of the female gender was perceived, as well as an increase in the preliminary risk factors of EDs, such as advanced age, dissatisfaction with the body image linked to restrictive behaviors and the compulsive establishment of an eating pattern. CONCLUSION: This study shows the dimension of the problem in this ecological context and the urgent need for intervention programs, developed among different sectors, from the perspective of the adolescents' empowerment to prevent and minimize the vulnerability factors of the eating disorders.

Culture Circles in adolescent empowerment for the prevention of violence.

An action research based on Paulo Freire's Culture Circles was developed to implement a health education intervention involving adolescents, in collective knowledge construction about strategies for the prevention of violence. The data collection in the Culture Circles involved 11 adolescents and included observation and field diary, photographic records and recording. The educational action aroused a critical socio-political and cultural position in the adolescents towards the situations of vulnerability to violence, including the guarantee of human rights, justice and the combat of inequities; changes in the social relations, combat against discrimination and intolerance; expansion of access and reorientation of health services through intersectoral public policies. The intervention empowered the group of adolescents for the prevention of violence and permitted the inclusion of health professionals in the school context, from an interdisciplinary perspective, contributing to the establishment of social support and protection networks.